口服Apremilast治疗活动性银屑病关节炎必要

绝大多数持续性PsA高血压不感兴趣apremilast外科手术后获得RCA20缓解

Apremilast是一种新型的专为针对磷酸二酯酶4的小分子物质静脉注射剂型，此项研究主要评核Apremilast外科手术持续性银屑病关节（PsA）的系统性和可靠性。这一多中心，随机，实证，安慰剂相比较的研究最主要以下特点：在为期12周的外科手术期，高血压不感兴趣安慰剂、Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次的外科手术；在为期12周的外科手术扩展期，安慰剂小组高血压最后随机后不感兴趣Apremilast外科手术。外科手术终止后是为期4周的观察期。研究的主要往北是在12周时获得美国风湿病学就会标准20％进一步提高（ACR20）的高血压比例。可靠性评核最主要不好事件（AEs），体格检查，生命体征，实验室基准和心电图。204位PsA高血压被随机分配到外科手术小组，其中165位启动了外科手术期。外科手术期结束时（12周），不感兴趣Apremilast 20mg 每天两次外科手术小组中43.5%高血压（p<0.001）和不感兴趣Apremilast 40mg 每天一次外科手术小组中35.8%高血压（p=0.002）获得了ACR20缓解，而不感兴趣安慰剂的高血压中11.8%高血压获得ACR20缓解。在外科手术扩展期结束时（24周），每小组（不感兴趣Apremilast 20mg 每天两次外科手术小组，不感兴趣Apremilast 40mg 每天一次外科手术小组，及原不感兴趣安慰剂小组高血压最后随机后不感兴趣Apremilast外科手术小组）高血压中40%以上成功获得ACR20缓解。绝大多数外科手术期高血压（84.3%）和外科手术扩展期高血压（68.3%）有报道≥1次 AE。最常见的不好反应报道是腹泻、头痛、鼻炎、鼻咽炎和乏力，大部分为轻至中度。没有临床相关的实验室异常和心电图异常的报道。研究者认为，使用Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次外科手术持续性PsA，经安慰剂相比较证实是有效的，且高血压的耐受性好。Apremilast外科手术PsA，在、耐受性及可靠性方面能否达到平衡，有待进一步的研究。

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编辑： weiyu