【病患安全】ECRI: 2021年美国医疗机构十大病患安全关注点

Top 10

Patient Safety Concerns

2021

编译自 ECRI Institute

近日，美 国ECRI Institute在 其主页发布新闻了《2021年十大病身患确保安全都关注点》，特指出了2021年卫生保健保健卫生保健行政部门及全都社均会应该当给予关注的10个病身患确保安全都应该付切实。

卫生保健保健卫生保健行业里面的卫生保健保健卫生保健行政部门都在共同努力成为很低可靠官能组织起来（high-reliability organizations），而成为很低可靠官能组织起来就敦促卫生保健保健行政部门必需主动断定应该付切实，并着手基础上。这份年度报告通过多精研科制作团队对研究员提供的选题着手排序，再次构成了10个主题，并计算出来了一些表示同意和资源，可以试图卫生保健保健卫生保健行政部门识别迫在眉睫的病身患确保安全都下一场。卫生保健保健卫生保健行政部门可以参照这份年度报告，并紧密结合自己的单单，并不需要自己行政部门内依赖于的亟待应该付的应该付切实，进而参照该年度报告里面计算出来的表示同意和资源，草拟切合单单的应该付难以实现性，应该付这些应该付切实。

2021年英美两国卫生保健保健行政部门十大病身患确保安全都关注点清单 1. 儿童教学客户服务里面的族裔和汉民族歧异2. 中年护养客户服务里面的灭火准备好和灭火拥护该3. 卫生保健保健卫生保健控制系统的霍乱防控4. 电力链里面断5. 保健食品稀缺6. 远程卫生保健保健肇因的岗位流下一场7. 卫生保健保健器械的临时用到8. 甲氨蝶呤氰化物用到9. 用到泌尿系统冠状动脉毛细管肇因的高风险10. 另有科保健户另有活动归因于的污染物肇因的受到感染高风险 1 儿童教学客户服务里面的族裔和汉民族歧异 “在我们卫生保健控制系统里面 有色人 种 的就医 历程表明，隐官能和显官能偏见以及 结构官能族裔主义将要驱使联合国放发计划署遇害率之类的卫生保健不公正现象。”- Joia Crear-Perry, MD, FACOG英美两国全都国出生于合法权益合作伙伴组织起来创始人兼总裁 卫生保健歧异是特指不尽相同人群之间的卫生保健依赖于的不尽相同。这些卫生保健歧异意味著最主要:

有多少人给与过结核病筛查

有多少人受到感染了某些结核病

结核病的严重影响层面

有多少大多有数人结核病近期并发症

有多少人临死于结核病

人们确实必需获得儿童教学

黑人另有祖母的联合国放发计划署遇害率是美国人另有祖母的3.3倍。 黑人成人里面风的意味著官能比美国人成人很低50％， 黑人临死于里面风的意味著官能比美国人很低60％， 黑人妇女里面风遇害的意味著官能比美国人妇女很低30％ 里维拉裔或美国人人口%英美两国人口的18.5%，但 如果对重灾区的人口产自着手加权计算，则%COVID-19遇害多人的32.5%。 【为首行动表示同意】 儿童教学领域里面依赖于的族裔歧异不均会全都消失，也不仅仅是儿童教学组织起来的责任，但儿童教学组织起来可以放始实施为首行动，有所改善卫生保健不公。

将卫生保健不公纳入本组织起来的战略。

组织起来起来组织起来结构和岗位步骤，以有所改善和背书卫生保健不公。

创设卫生保健不公治理委员均会

为有所改善卫生保健不公投入资源

利用卫生保健接收者新科技资源来明确组织起来内的卫生保健歧异。

与邻里组织起来(如对政府行政部门、慈善组织起来、多元文化里面心、精研校等)合作伙伴，草拟有所改善卫生保健不公的新政策。

改组一个由邻里社团代表都由的咨询委员均会，为拟定和控管卫生保健不公倡议提供特教导。

实施具体拟定战略来应该付卫生保健应该付切实的社均会再权衡因素。

应该付卫生保健行政部门组织起来内另有的族裔歧视应该付切实。

实有如对所有人都放放密闭(如，便于遥测，减少等待一段时间)，检验哪些人寿保险原计划能被给与，拟定战略试图减轻隐官能偏见

从一些相同社会群体里面征募医务岗位者。

检验当从前行政部门组织起来的多元文化意志力，识别优势和基础上正向。

增加医务岗位者的多元文化交际意志力(实有如，通过教学)。

不定期再检验组织起来内另有的多元文化交际意志力，以及在实现特定目标方面的进展情况下。

2 中年护养客户服务里面的灭火准备好和灭火拥护该 在长时间护理里面，救护车情况下常会扰乱日常的中风护理和可用。老龄客户服务行政部门应该该实施集成控制系统的方法来拟定无关所有个人利益近期者(居住者、岗位职员和探访职员)的灭火原计划。这些原计划应该该应该付;

全都经济危机脆弱官能检验

避难所；逃生；或修订版的康复、转移或过渡灭火难以实现性

针对岗位职员、区内、家属、救护车拥护该职员和公众的通讯原计划难以实现性

护理的经济危机标准，最主要修订版探访从前提

职员配备和一段时间特意

补给和通讯设备

根据为首行动年度报告 (AARs)去识别获得成功和基础上机均会

2017年“艾尔玛”飓风：结核病操控和公共卫生保健里面心在此之前年度报告了123实有托儿所遇害结核病，但一旦将近期集中于30～90天的有数据，则统计有多达800实有遇害的日后次发生。 2019年“多里安”飓风：卡罗莱纳爱达荷州管理岗位者根据2017年飓风的教训，立即逃生72家托儿所和暂住居所。 2020-2021年COVID-19大风靡：截至2021年2同年1日，托儿所有多达570,626实有确诊结核病和多达112,383实有遇害。 【为首行动表示同意】 行政部门组织起来应该该实施针对所有脆弱的控制系统官能的方法来应该付应该付切实救护车情况下，以减轻对岗位职员和区内的因素。

遵守卫生保健保健人寿保险和卫生保健保健补助客户服务里面心的灭火准备好从前提，该从前提敦促每年审批和验证该行政部门的灭火原计划。

在救护车只能介导救护车为首行动原计划、儿童教学该联盟原计划和意另有事件调遣控制系统。

用到明确的标准来检验是在原地避难还是逃生

权衡逃生一段时间、预计意另有事件因素一段时间、区内反应该速度和建筑结构稳定官能

启动强化安保新政策(实有如，修改探访规定)

在合适的时候执行经济危机处理和可用标准。

受控电力很低峰，当电力很低峰容量多达时，转移或转移区内

用到分类学贸易协定

执意严格的受到感染公共卫生保健和操控新政策(如分组、加强状况客户服务)

权衡用到远程卫生保健保健客户服务

了解行政部门的职员所需。

与低收入该联盟和公共卫生保健伙伴协同，应该付职员配置、救灾志愿者以及临时资质和许可应该付切实

不定期检验电力品、通讯设备、保健食品、食用、饮用水和氢气的得到情况下。用到保护战略和确保安全都的替代难以实现性。

着手整个行政部门的为首行动年度报告，检验断定的应该付切实，并草拟基础上原计划。

3 卫生保健保健卫生保健控制系统的霍乱防控 近来，对政府核查、国均会年度报告和大风靡防范审批都警告说，英美两国的卫生保健保健制度化对促使蔓延的结核病爆发不能准备好充分准备好。COVID-19事实证明这些警告是真实的。 大风靡防控无关：

受控

职业卫生保健原计划

检伤分类学

病员流量和出院原计划

较慢应该付应该付切实意志力

停尸房管理岗位

获得护理

有所改善急官能呼吸系统受到感染科室诊疗

限制托儿所散播

大规模筛检

受到感染公共卫生保健与操控

高风险各派系

COVID-19大风靡结核病进展：平均值中风一段时间为27天，造成了中风病重病身患有数量有所增加。在此之前专门可用非COVID-19病身患的替代诊疗站点被可用分派COVID-19病身患。当病情恶化到ACS没有承受的层面时，ACS就超负荷了。此另有，病人不更容易日后康复的急症诊疗托儿所也因为病身患多人有所增加而则有。 由于更进一步防通讯设备电力不足，整个低收入行业受到以致于，岗位职员的确保安全都受到侵害。 【为首行动表示同意】 COVID-19大风靡表明，英美两国卫生保健保健制度化不能准备好有效性管理岗位大风靡的准备好。卫生保健控制系统以及的政府和爱达荷州对政府可以实施几项新政策，更好地为未来的大风靡准备好准备好。

检验大疟疾对后勤的因素，实有如职员稀缺；病身患多人有所增加；缩减的电力所需、确保安全都高风险、行为卫生保健所需和媒体所需；公用事业所需和漏洞；以及不完善的各派系处理过程。

对大大变化的所需着手小规模监管

实有如人力资源、清洁产品线、呼吸机和呼吸用具、口服、抗病物、隔离意志力以及亡者冷藏库

通过检验调遣和管理岗位步骤、创设有所增加容量反之亦然、加强岗位职员保护、加强各派系和有所改善病身患，对病身患有所增加状况着手应该付应该付切实原计划

明确电力链

这方面的实有子最主要在大风靡日后次发生先从前与；也、周围、发展中国家和该协会电力商签定贸易协定，以便必需促使启动灭火原计划，将电力里面断的层面降至平均值

为必要在所有层面继续提供诊疗，表示同意实施集里面切实，以减轻当地或周围的电力道具、通讯设备、保健食品和职员稀缺

受控N95口罩、眼罩和防服等PPE用具的过期日从前，并根据无需更新用具，以保持库存的正常水准。

发展全都面的公用事业原计划

实有如，保持隔离意志力，并必要人们能获得水和电

不定期着手演习以检验大风靡应该付应该付切实原计划

4 电力链里面断 2019冠状病原体病大风靡给卫生保健保健电力链造成了从前所未见阻力，造成了主要卫生保健保健通讯设备和补给值得注意稀缺，最主要呼吸机、检查通讯设备和口罩、眼罩、防服等更进一步防通讯设备(PPE,Personal Protective Equipment)。制造和生产原材料的发展中国家关闭生产厂，日后加上出口限制，造成了急需的电力道具被严重影响地长时间拖延。 为了应该付这些稀缺，低收入组织起来已转向非传统方法，最主要：

对整体通讯设备的标示另有用到

缩减通讯设备的用到所述

非卫生保健保健级通讯设备的用到

替代制造商和电力商通常都是新明确的，不能经过充分的审批。 当从这些替代制造商订购产品线时，产品线常会过期、损坏、不符合标准或与订购的产品线不尽相同，有些产品线根本就不能如有数。 ECRI验证断定：60-70%的交货非NIOSH认证的呼吸器替代品未能达到95%的截取岗位效率。 52%的防等级未标明的防服甚至未能达到平均值的防标准。【为首行动表示同意】 应该付应该付切实救护车情况下和公共卫生保健经济危机期间的电力链里面断无需有建设、有准备好、灵活应该变，并与另有部早先着手合作伙伴。

不应该单一集里面交货，而应该在多个电力商交货卫生保健保健用具。权衡产品线和原材料的意味著国的原始有数据；签定双重意味著贸易协定；并与该协会交货商取得紧密联系。

再检验库存框架(如电力链方法、库存有数量)，以明确它们确实仍然有效性。

在审批非传统电力商时，请遵循《自我检验:审批非传统电力商》里面的表示同意。此另有,还应该非传统的国内外电力商和非传统的该协会电力商。

与对政府行政部门、团购组织起来(GPOs, Group Purchasing Organizations,)、制造商、沃尔玛和其他低收入提供商等协同者组织起来起来和控管关系。

明确与卫生保健保健用具在功能上等同的替代物（如咨询ECRI的专有有数据库），并寻求明确所有可用替代品的GPO和沃尔玛应该付难以实现性。

在难以实现的只能，明确哪些通讯设备适合重复用到，并遵循严格的无菌规程。

按照ECRI的表示同意，应该付口罩、隔离服、眼罩和护目镜等通讯设备稀缺的应该付切实，保存整体的更进一步防武器装备，检验交货的N95HG口罩，并用到载运型口罩。

5 保健食品稀缺 保健食品稀缺均会因素病身患和卫生保健保健从业人员，早先日后次发生的救护车情况下使这个应该付切实成为聚光灯。实有如，在COVID-19大风靡期间，电力链里面断和危重病多人量的缩减，造成了可用机械另有观设计输液的保健食品几乎都出现了稀缺。其他经济危机日后次发生也均会造成了保健食品电力稀缺，实有如，2017年9同年，飓风“克里斯蒂娜”冲击了波多黎各的一个举足轻重盐制品制造厂后，肌肉注射东石袋放始出现稀缺。 保健食品稀缺意味著造成了：

卫生保健保健程序在的扭转、顺延或取消

局限的另有科切除术难以实现性

下一场或顺延另有科切除术

缩减成本

医务岗位者阻力的缩减

伤害病身患确保安全都(实有如，服用严重影响错误的缩减)

对88起与保健食品稀缺近期意另有事件着手审批后断定，这类意另有事件很值得注意。

90%的新闻媒体意另有事件与病身患近期。

29%的年度报告意另有事件与暂时的，轻微的，或里面度的病身患伤害有关。

67%年度报告的意另有事件特性是漏服或顺延服药。

【为首行动表示同意】 保健食品配置、规范、各派系和受控对确保安全都管理岗位保健食品稀缺和减少妨碍意另有事件而言至关举足轻重。

认识到看护不能原则上应该付稀缺应该付切实后，应该利用最主要电力商、看护和其他个人利益攸关方在内的制作团队方式应该付保健食品稀缺应该付切实。

利用来自英美两国医精研均会控制系统看护和英美两国食品和保健食品管理岗位局（FDA）的资源，以及来自批发商、制造商和其他低收入组织起来的接收者，受控保健食品稀缺情况下。

草拟保健食品稀缺的各派系和管理岗位原计划，最主要对举足轻重保健食品稀缺的必需处理和应该付应该付切实新政策。该原计划最主要:

对整体产品线的有数量着手检验，如：用到ASHP等组织起来的表示同意

潜在的电力意味著和替代品的明确

购买近现代和用到量估计

对保健食品分发、处方和管理岗位处理过程的因素(如确保安全都因素)以及任何财务方面因素的检验

拟定原计划。

较慢与二线公司员工各派系如何限制或缩减稀缺产品线的方法。

通过电子通讯工具(实有如，制作团队内另有网站点)、聚光灯小组均会议和药剂精研环节的讨论与从业人员各派系保健食品稀缺接收者。

6 远程卫生保健保健肇因的岗位流下一场 “远程卫生保健保健几十年来仍然处于起步下一阶段，但COVID-19经济危机在几周内加速了它的成熟。”——英美两国低收入近期和质量局(AHRQ, The Agencyfor Healthcare Research and Quality) 用到远程卫生保健保健的托儿所比实有从2010年的35%缩减到2017年的75%。 ECRI和ISMP PSO审批了42个远程卫生保健保健近期意另有事件，断定了几个大大在着手的主题，最主要:

卫生保健保健状况里面WIFI可用官能差

监测不足或不合适

不能足够的受控仪和有受控意志力的房内

语法客户服务不足

卫生保健人寿保险载运和责任美国国会(HIPAA)里面的恶意应该付切实

19%的远程卫生保健保健岗位是侧重于护理升级。

HIPAA恶意意另有事件的实有子: 病身患可以看到其他切除术室的视频，最主要病身患本人。

护理升级意另有事件的实有子：在COVID-19期间，有病身患被告知将特意一次上科室治，即使规程规定他们应该该通过网上中风的形式为病人放口服口服。

到2030年，一半以上的卫生保健保健客户服务将是模拟的。

【为首行动表示同意】 远程卫生保健保健将要缩减至以价值为举实有来说的护理，必要更大层面地充分利用病人的所需。电力商现在面临的下一场是在确保安全都的状况里面大大充实其客户服务。

充分运用一个适应该官能强、流动官能强的核心内容。

将组织起来目标与正确的病身患社会群体紧密联系起来。

提供一个促进专业课程各派系与出发点的岗位场所。

与财务近期师合作伙伴放发一个可小规模的补偿金框架。

必要应该付与恶意、知情同意和HIPAA近期的应该付切实。

提供交互式远程卫生保健保健专业训练，试图护理职员熟练通过远程卫生保健保健提供护理。

拟定与远程卫生保健保健近期的质量审批和同行审批步骤。

紧密结合对政府行政部门、爱达荷州和的政府行政部门的规定草拟政府和程序在。

根据客户服务线路、会面特性和调度模板，拟定护理标准政府。

将远程卫生保健保健明文集成到电子卫生保健日志里面。

拟定网络确保安全都规避。

近期病身患举实有来说、病身患资源、卫生保健歧异和会面以致于。

检验病身患的卫生保健保健、多元文化和语法所需。

权衡创设远程卫生保健保健各派系员的片中，以背书岗位职员和病身患。

着手出院病身患的教学和转诊。

7 卫生保健保健器械的临时用到 由于各种诱因，电力商意味著均会并不需要修改或再用到卫生保健保健通讯设备、岗位步骤或控制系统。无论初衷多么好，这样的变奏体现都意味著造成了严重影响的确保安全都和法规顺从官能应该付切实。实有如，权衡以下提交给ECRI和ISMP PSO的意另有事件： 将COVID-19阳官能病身患安置在一个房内，呼吸机放置在病房另有以保护更进一步防武器装备(PPE)。当看护通过房顶的一个洞连接病身患的冠状动脉毛细管时，呼吸机电路上的加热缆线被碰掉了。踏入病房再连接缆线花费的几秒钟就意味著让公司员工碰触到传染源。 “变奏体现”也均会日后次发生在非救护车只能。 2017年的一项近期核查了师确实均会根据不尽相同层面的可用通讯设备或托儿所须要着手。尽管另有科心理医生对11种切除术难以实现性里面的6种订下了歧见，但结果表明，在再权衡次优须要下确实着手可用时，缺乏监管平均值标准界定的基本通讯设备的高风险检验依赖于并不大的歧异。 【为首行动表示同意】 除了草拟检查和公共卫生保健官能控管原计划另有，低收入组织起来还应该拟定高风险管理岗位切实来日志意味著均会因素病身患确保安全都的通讯设备故障、应用程序有数据严重影响错误和意另有意另有事件。这样的有数据可以更好地为通讯设备决策提供表示同意，从而减少临时准备好的所需。

改组一个多精研科卫生保健保健通讯设备管理岗位制作团队，征询再次应用程序的意见，以执行卫生保健保健通讯设备建设、交货、检验和更换。

通过受到感染操控高风险检验(ICRA)近期通讯设备对暖通巴士在(HVAC)控制系统和其他设施结构的因素

在通讯设备购买决策和管理岗位处理过程里面权衡通讯设备的新科技官能和公司员工专业训练所需

执行不定期质量确保安全都检查，以必要通讯设备确保安全都

不定期着手故障模式及其因素因素近期和受到感染操控高风险检验，特别是在通讯设备启动或调整先从前近期通讯设备故障诱因；各种因素、以及通讯设备故障带来的伤害、高风险和妨碍意另有事件就可用官能、局限官能和临时准备好的意味著官能征询应用程序反馈。

让公司的卫生保健保健通讯设备监管经理参加质量基础上。

必要公司员工参加卫生保健保健通讯设备年度报告原计划

权衡敦促让公司员工去年度报告无关临时用到卫生保健保健通讯设备的意另有事件，而不权衡对病身患的伤害

另有观设计和验证临时或永久官能装入状况的原计划，这些状况意味著须要在造成了救护车只能作为临时灭火。

8 甲氨蝶呤氰化物另有科切除术 甲氨蝶呤是一种叶酸并不需要性，在此之前被可用另有科切除术各种癌症，现在被可用另有科切除术一些自身免疫官能结核病(如严重影响的类风湿官能关节炎、、狼疮)。当作为免疫调节剂以另有科切除术此类结核病时，该药每周给药一次。 极少有保健食品是每周给药的；因此，在服用处理过程的所有下一阶段-从处方放药到自我服药-每天不经意地口服甲氨蝶呤的情况下太频繁了。严重影响的甲氨蝶呤氰化物造成了呕吐、口疮、口炎、严重影响皮损、肝功能心律不整、肾功能心律不整、严重影响的肝脏并不需要性、胃肠道肿大、严重威胁生命的胸腔症状，在某些只能甚至遇害。 在年度报告给ECRI近期所和确保安全都服用出发点近期所(ISMP)的为首有数据里面，最常见的严重影响错误特性是副作用和给药次有数。表1 甲氨蝶呤妨碍意另有事件的分类学严重影响错误特性意另有事件有数量%总意另有事件百分比副作用严重影响错误4141%kHz严重影响错误3131%严重影响错误服用2121%妨碍配药7过渡期诊疗5其他77% 【为首行动表示同意】 甲氨蝶呤的正确处方衡量有效性地向病身患表达出来特教导，准确日志副作用和kHz，并在电脑端的应用程序交货里面记入(CPOE)控制系统来准确反映这些接收者。

在更新(或得到)病身患的服用史、交接班、再配药以及在病身患教学期间，核实处方副作用(实有如，每片毫克、每剂片有数)。

将CPOE控制系统所设为配置明文的每周给药难以实现性，而不是每天给药难以实现性。

敦促须要暂时通过或强行转换合适的精研适应该症来便于并不需要每日原计划，以此为了覆盖每周副作用。

给予出院病身患口头和书面特指示，具体所述每周副作用原计划，并强调氰化物口服的脆弱。

让口服甲氨蝶呤的病身患出院时将甲氨蝶呤处方填写内容重复所述，以验证他们对每周副作用原计划的理解，以及如果口服kHz多达处方的毒官能(参见ISMP的很低度不快消费者特简要--口服甲氨蝶呤)。

只放每周副作用所需的片剂(或其他剂HG)，在放非服用时不多达4周(30天)的电力量。

在给病身患口服从前，断定所有的保健食品清单和出院所述都表明了正确的副作用难以实现性。

9 用到泌尿系统冠状动脉毛细管肇因的高风险 泌尿系统冠状动脉毛细管(PIVCs, Peripheral Intrenous Catheters)是中风病身患里面用到最广泛的侵入官能通讯设备。严重影响的PIVC受到感染结核病无需重症监护或长时间诊疗。病身患意味著历程中风一段时间延长和口服另有科切除术-甚至是遇害。 非受到感染形式的伤害最主要：

冠状动脉炎

药液渗透

灼伤

渗漏

发红

红斑

肿胀

引流障碍

瘀斑

很低达69%的PIVC在不定期冠状动脉另有科切除术着手先从前因收场或受到感染而被去除毛细管。 ECRI和ISMP PSO对27,320实有PIVC意另有事件的年度报告着手了近期，发整体6,119实有年度报告受到感染，21,201实有非受到感染伤害意另有事件。72小时--多达这个时长，病身患身患PIVC近期细菌受到感染的高风险最大。病身患确保安全都意另有事件的实有子：一名病身患在正确插入肌肉注射器先从前被巴扎了七八次。 【为首行动表示同意】 一个有效性的PIVC公共卫生保健伤害原计划的下一场是在特定的病身患社会群体里面从前提增加PICV受到感染率。大大的进步无需小规模大大的共同努力。多精研科的共同努力应该最主要领导层、分配资源的职员、受到感染操控职员、血管通路制作团队、插入和去除冠状动脉输液的职员以及病身患本身。向病身患确保安全都组织起来年度报告这些意另有事件至关举足轻重。

提供有关正确用到冠状动脉毛细管的小规模教学和检验。

备案步骤新政策并提很低意另有事件年度报告率和妨碍意另有事件。

游戏内PIVC放置目标，从前提少想法，目标是不多达两次想法。

权衡用到冷冻新科技和冷冻通讯设备。

近期并用到经过验证的新科技，以协助正确一般来说毛细管。

必要正确并不需要毛细管的步骤

避免解剖精研并发症周围，如肘从前区和关节，并表示同意从前臂所在位置。

合适用到超声波新科技

合适利用可视化新科技

10 另有科保健户另有活动归因于的污染物肇因的受到感染高风险 污染物归因于处理过程仍然都均会给医护职员带来高风险，而新冠肺炎增大了这些高风险。新冠肺炎通过碰触呼吸系统飞沫散播给人类。与SARS和MERS两种类似病原体的比较表明，在污染物归因于处理过程里面颗粒物的气雾化对另有科心理医生造成的潜在受到感染是意味著的。受伤害在据悉新冠肺炎病身患污染物转换成处理过程里面的高风险是非常很低。 飞沫大于5μm，而污染物颗粒不大于5μm。污染物颗粒促使凝固，留下可在液体里面停留有数小时的原子核。 如果在可用处理过程里面归因于的污染物(实有如通过雷射羽流、飞溅或灌入的血液或体液)含有病原体或细菌，就意味著日后次发生液体散播。 另有科心理医生受伤害于新冠肺炎病身患的病原体表征，如病身患的上呼吸系统、鼻咽腺和唾液腺。 【为首行动表示同意】 整个另有科切除术处理过程里面的感控管理岗位者应该检验从业职员在污染物归因于处理过程里面的确保安全都官能，并共同努力草拟、拟定和执行合适的公共卫生保健新政策。

识别高风险最很低的医护职员，并拟定确保安全都岗位新政策。权衡一系列专业课程污染物转换成处理过程里面的高风险。

尽量减少在切除术处理过程里面缩减散播高风险的近期因素，如受伤害一段时间和与病身患呼吸系统和/或污染物的接近层面。拟定分级操控，以增加与污染物归因于步骤近期的散播高风险。

消除：顺延非救护车污染物转换成的可用

替代：用到手动通讯设备，而不是动力更大的螺杆、雷射或其他工具

工程规避：必要合适的通风，用到负压液体控制系统，必要每小时至少12次换气，如果不能单人病房可供病人用到，则安装隔断。在口腔切除术里面，用到额另有的吸力和内联可用

行政管理岗位：在一天结束时特意归因于污染物的切除术可用，在可用先从前对病身患着手COVID-19检查，限制岗位职员和参观职员踏入房内，并对岗位职员着手增加高风险和更进一步防通讯设备(PPE)用到方面的专业训练。用到早先特简要和手抄本里面的最佳出发点，如术从前漱口和弃置鼻腔

更进一步防用具：穿戴与污染物归因于程序在直接影响该的更进一步防用具，最主要护眼罩、长袍、眼罩、口罩和防毒面具

此另有，这份年度报告里面还参见了在过去发布新闻的年度报告里面出现的一些共官能应该付切实，虽然这些应该付切实并不能出现在今年的年度报告里面，但卫生保健保健卫生保健行政部门仍需对它们着手很低度关注，这些应该付切实分别是：

1. 服用确保安全都2. 诊断管理岗位和检验的管理岗位3. 行为卫生保健4. 卫生保健接收者新科技和病身患确保安全都5. 对病身患状态扭转的受控6. 确保安全都多元文化和确保安全都公用事业建设7. 器械的清洗、无菌和冷藏8. 护理的碎片化和各派系不佳9. 抗病毒保健食品管理岗位10.病身患识别 翻译：苏飞同年 罗君 饶千宜 宜宾医科大精研诊疗硕士近期生

审校：艾慧坚 肖明代 宜宾医科大精研另设第一托儿所